随着人们生活水平的提高，大家健康意识的提升，胃肠镜检查已经纳入人们健康体检的必选项目之一。很多做过胃镜的中老年患者，有时候会发现胃镜报告上写了“肠上皮化生”，这其实是一种癌前病变。但大家不?闻“癌”色变，癌前病变是可防可控的。 “肠上皮化”是胃镜病理报告的一种描述，简称“肠化生”。?般指肠上皮化生，是指胃粘膜腺上皮细胞被肠型腺上皮细胞所代替，即胃?的原有细胞被类似肠道里的细胞所 替代，属于 慢性萎缩性胃炎的?种病理表现。这种病变在中老年人群中较多见。 目前胃癌发生的主要模式是：正常胃粘膜→非萎缩性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌 有人统计，“肠化生”合并萎缩性胃炎者占65.5%，且随年龄增长而呈上升趋势，随着萎缩区的扩大，肠化生越来越严重，而肠化生与胃癌的发生关系密切。目前一些研究发现：“肠化生”可以逆转，发展成胃癌的整体风险非常低。但是，对一些“肠化生”程度较重、范围较广的患者仍要提高警惕。不可抱有侥幸心理，要及时就诊。慢性萎缩性胃炎患者需要预防疾病发展到肠上皮化生，已经出现肠上皮化生的患者需要防止肠化生的进展。如果合并了 幽门螺旋杆菌感染，根除幽门螺旋杆菌不仅能治疗慢性萎缩性胃炎，还能预防或防止肠化生的发生发展。没有症状，没有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎则不需要治疗。 发生了“肠化生”，我们要养成良好的饮食和卫生习惯，避免精神紧张。饮食上需要注意戒烟戒酒，酒精和烟都会伤害胃粘膜；此外，饮食上还需要多吃新鲜蔬菜水果，尽量少吃腌制食物如熏肉、腊肉等以及霉变、油炸食物。新鲜的蔬菜水果有抗氧化作用，能?定作用上逆转肠化生，还能减少腌制食物中亚硝胺的毒性。富含抗氧化剂的水果与蔬菜包括：苹果、香蕉、草莓、蓝莓、甜椒、胡萝卜、西红柿、绿叶蔬菜等。其中甜椒是富含抗氧化剂最多的食物。其次，可以服用一些药物如维生素C、叶酸、大蒜素、茶多酚等，来控制“肠化生”的进展，减少患上胃癌的风险。 除了生活习惯上的注意，定时到医院随访也同样重要。萎缩性胃炎尤其是伴有“肠化生”或上皮内瘤变应定期复查，做胃镜并进行活检。对于中、重度不完全性肠上皮化生或大肠型化生应高度重视，定期复查，建议每6～12个月复查一次，进行胃镜检查。如果已经进展为重度不典型增生或者早期胃癌，应及时行内镜下黏膜切除术或外科手术，能够获得较好的预后。 肠化生属于慢性胃炎?的?种病变； 不是癌症，但有发展成癌症的可能，不必过分担心，也不能掉以轻心； 根治幽门螺旋杆菌，注意饮食，戒烟酒能够防治胃炎和肠化生； 定期到医院随访胃镜同样重要！
